骨髓含有丰富的血管供应,使其成为输送液体、药物和血液制品的有效替代途径。 在紧急情况下,例如心脏骤停、重大创伤或患者病情危重,IO 输注可以成为挽救生命的干预措施。
骨内输注装置通常由针或针状导管、连接器毂和流体输送系统组成。 针经过专门设计,可以穿透骨头的坚硬外表面并到达骨髓腔。 它通常由不锈钢或坚固的塑料材料制成,确保耐用性和锋利度。
针插入骨中的位置通常位于胫骨上的膝盖正下方或胫骨或腓骨上的脚踝正上方。 在儿科患者中,胫骨近端是最常用的插入部位。 针穿过骨皮质前进,直到进入骨髓腔,然后移除管心针,让液体流动。
为了将针固定到位并防止移位,采用了各种稳定方法。 一些 IO 设备使用机械设备,例如稳定平台或压缩板,而其他 IO 设备则使用粘性敷料或绷带。 稳定方法的选择取决于所使用的具体设备和患者的需求。
一旦建立 IO 通道,液体、药物或血液制品就可以直接注入骨髓腔。 流体输送系统(通常是压力袋或注射器)连接到针头的毂上,以便进行受控和快速的给药。 IO 输液可以以与传统静脉途径相似的速度输送液体和药物,确保及时治疗。
当静脉通路具有挑战性时,骨内输液装置被认为是一种安全有效的替代方案。 它们在紧急情况下提供可靠的液体复苏和药物管理手段。 即使是经验不足的医疗保健专业人员也可以快速建立 IO 访问,并且如果需要,可以长时间保持活动状态。
值得注意的是,IO 输注通常被认为是一种临时措施,后续应尽可能尝试建立静脉通路。 仔细监测患者对治疗的反应和 IO 部位对于预防感染、外渗或骨筋膜室综合征等并发症至关重要。
总之,骨内输液装置在急诊医学中发挥着至关重要的作用,当传统的静脉通路困难时,骨内输液装置可以提供快速有效的液体和药物输送途径。 它们的设计和功能使医疗保健专业人员能够及时提供重症监护,从而有可能在高压情况下挽救生命。
阿迪亚帕特尔