Comunicati سٹیمپ

ایس ٹی ایم آئی کے مریضوں میں پی سی آئی سے منسلک ہونے سے پہلے 30 منٹ تک امپیلا کے ساتھ بائیں ویںٹرکولر ڈسچارج

ایس ٹی سیگمنٹ ایلیویشن مایوکارڈیل انفکشن ڈور ٹو ان لوڈ (STEMI DTU) پائلٹ اسٹڈی کے ڈیٹا کے نئے فی پروٹوکول تجزیے کے نتائج امپیلا CP کے ساتھ بائیں ویںٹرکولر (LV) اتارنے سے گزرنے والے مریضوں میں infarct کے سائز میں نمایاں طور پر کمی کو ظاہر کرتے ہیں۔ پرکیوٹینیئس کورونری انٹروینشن (PCI) سے پہلے 30 منٹ تک LV اتارنے والے مریضوں کے مقابلے میں PCI کے فوراً بعد۔ یہ ڈیٹا آج بوسٹن میں 2022 ٹرانسکیتھیٹر کارڈیو ویسکولر تھیراپیوٹکس (TCT) کانفرنس میں ڈاکٹر نوین کے کپور، ٹفٹس میڈیکل سینٹر میں کارڈیو ویسکولر سنٹر فار ریسرچ اینڈ انوویشن (CVCRI) کے ایگزیکٹو ڈائریکٹر اور اہم بے ترتیب ٹرائل کے پرنسپل تفتیش کار کے ذریعہ پیش کیا گیا۔ اور STEMI DTU چیک کیا۔

STEMI DTU پائلٹ ٹرائل کی منطق کیا ہے؟ (ادارتی عملے سے)
آئیے واضح کرنے کی کوشش کرتے ہیں۔

1960 سے ایکیوٹ مایوکارڈیل انفکشن (AMI) کی وجہ سے اموات میں نمایاں کمی کے باوجود، دل کی ناکامی کے واقعات میں متوازی اضافہ ہوا ہے۔ 10 بے ترتیب آزمائشوں سے جمع شدہ مریض کی سطح کے تجزیے سے پتہ چلتا ہے کہ انفارکٹ کا سائز موت کی شرح سے مضبوطی سے وابستہ تھا، اور 1 سالہ فالو اپ (شکل 1) کے دوران دل کی ناکامی کے لیے ہسپتال میں داخل ہونا۔ لہذا، مداخلتوں کی ایک اہم طبی ضرورت ہے جو myocardial infarction کے دوران myocardial نقصان کو کم کر سکتی ہے۔

Braunwald et al. 1971 میں اس نے تجویز کیا کہ "مایوکارڈیل آکسیجن کی طلب کو کم کرنے اور کورونری پرفیوژن کو بہتر بنانے کے لیے بنائے گئے اقدامات، اگر فوری طور پر نافذ کیے جائیں تو، (مایوکارڈیل) انفکشن کے حتمی سائز کو کم کر سکتے ہیں۔" 1978 کے بعد سے، متعدد طبی مطالعات نے اس بات کی تحقیقات کی ہیں کہ آیا گردشی پمپ کو لاگو کرکے مایوکارڈیل آکسیجن کی کھپت کو کم کرنا IMA میں مایوکارڈیل نقصان کو محدود کرتا ہے۔ جن مطالعات نے مکینیکل ڈیوائسز کا استعمال کرتے ہوئے مکینیکل ڈسچارج کا تجربہ کیا ہے ان سے معلوم ہوا ہے کہ ہارٹ اٹیک کے سائز کو کم کرنے کے لیے ریفرفیوژن کے بعد نہیں بلکہ پہلے خارج ہونا ضروری ہے۔

حال ہی میں

طبی مطالعات نے ان طریقہ کار کے بارے میں بصیرت فراہم کی ہے جس کے ذریعے Impella® کارڈیک پمپ کے ذریعہ بائیں ویںٹرکل کا اخراج مایوکارڈیل نقصان کو محدود کرتا ہے۔

انوویشن نیوز لیٹر
جدت پر سب سے اہم خبروں کو مت چھوڑیں۔ ای میل کے ذریعے انہیں وصول کرنے کے لیے سائن اپ کریں۔

2015 میں، AMI سے پگ ماڈل کا استعمال کرتے ہوئے، Kapur et al. ظاہر کیا کہ پہلے امپیلا CP® کا استعمال کرتے ہوئے بائیں ویںٹرکل کو نکالنا اور پھر 60 منٹ تک ریپرفیوژن میں تاخیر کرنا۔ ان کے نتیجے میں بائیں ویںٹرکولر مطلب پیریٹل تناؤ میں کمی اور فوری ریپرفیوژن کی نسبت چوٹی پیریٹل تناؤ پایا گیا۔ درحقیقت، دیوار کے تناؤ میں کمی کی حد کا براہ راست تعلق انفارکٹ کے سائز میں کمی کی حد سے تھا۔ مزید برآں، مطالعہ نے یہ ظاہر کیا کہ تاخیر سے ریپرفیوژن کے ساتھ بائیں ویںٹرکولر خارج ہونے والے مادہ نے ایک کارڈیو پروٹیکٹو سگنلنگ سسٹم کو چالو کیا جس سے سیل کی موت میں کمی آئی اور اس کے نتیجے میں مایوکارڈیل انفکشن کے سائز میں 43 فیصد کمی واقع ہوئی۔

واحد وغیرہ۔ سرجیکل طور پر لگائے گئے Impella LD® ہارٹ پمپ کے بائیں ویںٹرکولر کو دوبارہ بنانے اور ایک پورسین ماڈل میں 1 ماہ کے بعد انفکشن کے کام کرنے کے اثرات کو دریافت کیا۔ لیفٹ وینٹریکولر ان لوڈنگ، امپیلا ایل ڈی کے ساتھ، ریفرفیوژن سے 30 منٹ پہلے شروع کی گئی تھی اور ریپرفیوژن کے بعد 120 منٹ تک سپورٹ برقرار رکھی گئی تھی۔ بائیں ویںٹرکولر اتارنے کے نتیجے میں بائیں ویںٹرکولر دباؤ اور دیوار کا دباؤ کم ہوتا ہے اور زیادہ مطلب آرٹیریل پریشر اور کارڈیک آؤٹ پٹ ہوتا ہے۔ اہم بات یہ ہے کہ 1 ماہ کے فالو اپ پر، خنزیر سے خارج ہونے والے LV میں انفارکٹ کا سائز 50% کم ہو گیا تھا۔ ان نتائج کی بنیاد پر، مصنفین نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ IMA میں امپیلا ایل ڈی کے ساتھ ابتدائی نگہداشت بائیں ویںٹرکل کی دوبارہ تشکیل کو محدود کرتی ہے، اس طرح تشخیص میں بہتری آتی ہے۔

ڈرافٹنگ BlogInnovazione.it

انوویشن نیوز لیٹر
جدت پر سب سے اہم خبروں کو مت چھوڑیں۔ ای میل کے ذریعے انہیں وصول کرنے کے لیے سائن اپ کریں۔

حالیہ مضامین

مستقبل یہاں ہے: جہاز رانی کی صنعت کس طرح عالمی معیشت میں انقلاب برپا کر رہی ہے۔

بحری شعبہ ایک حقیقی عالمی اقتصادی طاقت ہے، جس نے 150 بلین کی مارکیٹ کی طرف گامزن کیا ہے۔

1 مئی 2024

پبلشرز اور اوپن اے آئی مصنوعی ذہانت کے ذریعے پروسیس شدہ معلومات کے بہاؤ کو منظم کرنے کے لیے معاہدوں پر دستخط کرتے ہیں۔

گزشتہ پیر کو، Financial Times نے OpenAI کے ساتھ ایک معاہدے کا اعلان کیا۔ FT نے اپنی عالمی سطح کی صحافت کا لائسنس…

اپریل 30 2024

آن لائن ادائیگیاں: یہ ہے کہ اسٹریمنگ سروسز آپ کو ہمیشہ کے لیے ادائیگی کیسے کرتی ہیں۔

لاکھوں لوگ اسٹریمنگ سروسز کے لیے ادائیگی کرتے ہیں، ماہانہ سبسکرپشن فیس ادا کرتے ہیں۔ یہ عام رائے ہے کہ آپ…

اپریل 29 2024

Veeam ransomware کے لیے تحفظ سے لے کر ردعمل اور بازیابی تک سب سے زیادہ جامع تعاون فراہم کرتا ہے۔

Veeam کی طرف سے Coveware سائبر بھتہ خوری کے واقعات کے ردعمل کی خدمات فراہم کرتا رہے گا۔ Coveware فرانزک اور تدارک کی صلاحیتیں پیش کرے گا…

اپریل 23 2024

اپنی زبان میں انوویشن پڑھیں

انوویشن نیوز لیٹر
جدت پر سب سے اہم خبروں کو مت چھوڑیں۔ ای میل کے ذریعے انہیں وصول کرنے کے لیے سائن اپ کریں۔

ہمارے ساتھ چلیے